SMK ISLAM KUNJANG
Disiplin dalam bertugas, Dewasa dalam bertindak, dan Dinamis dalam kegiatan
smkislamkunjang@gmail.com
(0354) 3101311
RSS
Pencarian
Penerimaan Peserta Didik Baru | SMK ISLAM KUNJANG
Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru
Informasi Mengenai PPDB SMK ISLAM KUNJANG
Registrasi Peserta Didik
Jenis Pendaftaran
*
Baru
Pindahan
Jurusan Yang Dipilih
*
TJKT
Sekolah Asal
Nama Perantara
Data Pribadi
Nama Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
Pilih :
Laki-laki
Perempuan
NISN
*
NIK
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Agama
*
Islam
Kristen / protestan
Katholik
Hindu
Budha
Khong Hu Chu
Lainnya
Alamat Lengkap
* (klik Set Wilayah untuk mengisi kolom)
Set Wilayah
Dsn.[nama dusun] RT. [nomor rt] RW. [nomor rw] Desa [nama desa] Kec. [nama kecamatan] Kab. [nama kabupaten]
Tempat Tinggal
Pilih :
Bersama orang tua
Wali
Kos
Asrama
Panti Asuhan
Lainnya
Moda Transportasi
Pilih :
Jalan kaki
Kendaraan pribadi
Kendaraan Umum / angkot / Pete-pete
Jemputan Sekolah
Kereta Api
Ojek
Andong / Bendi / Sado / Dokar / Delman / Beca
Perahu penyebrangan / Rakit / Getek
Lainnya
Nomor HP
*
E-mail Pribadi
Data Ayah Kandung
Ayah masih hidup?
Sudah meninggal
Nama Ayah Kandung
*
Tahun Lahir
*
Pendidikan
Pilih :
Tidak sekolah
Putus SD
SD Sederajat
SMP Sederajat
SMA Sederajat
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
Pekerjaan
Pilih :
Tidak bekerja
Nelayan
Petani
Peternak
PNS/TNI/POLRI
Karyawan Swasta
Pedagang Kecil
Pedagang Besar
Wiraswasta
Wirausaha
Buruh
Pensiunan
Lain-lain
Penghasilan Bulanan
Pilih :
500.000 - 999.9999
Kurang dari 500,000
1 Juta - 1.999.999
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
Lebih dari 20 Juta
Data Ibu Kandung
Ibu masih hidup?
Sudah meninggal
Nama Ibu Kandung
*
Tahun Lahir
Pendidikan
Pilih :
Tidak sekolah
Putus SD
SD Sederajat
SMP Sederajat
SMA Sederajat
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
Pekerjaan
Pilih :
Tidak bekerja
Nelayan
Petani
Peternak
PNS/TNI/POLRI
Karyawan Swasta
Pedagang Kecil
Pedagang Besar
Wiraswasta
Wirausaha
Buruh
Pensiunan
Lain-lain
Penghasilan Bulanan
Pilih :
500.000 - 999.9999
Kurang dari 500,000
1 Juta - 1.999.999
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
Lebih dari 20 Juta
Data Wali
Ambil data wali
Data Sama dgn Ayah
Data Sama dgn Ibu
Nama Wali
Tahun Lahir
Pendidikan
Pilih :
Tidak sekolah
Putus SD
SD Sederajat
SMP Sederajat
SMA Sederajat
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
Pekerjaan
Pilih :
Tidak bekerja
Nelayan
Petani
Peternak
PNS/TNI/POLRI
Karyawan Swasta
Pedagang Kecil
Pedagang Besar
Wiraswasta
Wirausaha
Buruh
Pensiunan
Lain-lain
Penghasilan Bulanan
Pilih :
500.000 - 999.9999
Kurang dari 500,000
1 Juta - 1.999.999
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
Lebih dari 20 Juta
Data Periodik
Tinggi Badan (Cm)
Berat Badan (Kg)
Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah (Km)
Waktu Tempuh ke Sekolah (Menit)
Jumlah Saudara Kandung
Pernyataan dan Keamanan
Pernyataan
*
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar. Apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi berupa
Pembatalan
sebagai
Calon Peserta Didik
SMK ISLAM KUNJANG